À mesure que le changement climatique se poursuit, les cas humains de maladie du ver du rat devraient se propager dans le monde entier, en particulier dans les régions où le virus responsable de la maladie n’est pas présent. L’étude, dirigée par des chercheurs de l’Université d’Hawaï à Mānoa, a été publiée pour éduquer les travailleurs de la santé aux États-Unis et dans le monde alors qu’ils rencontrent un nombre croissant de patients malades.
“Nous avons publié cet article comme un moyen d’accroître les connaissances et la compréhension du cancer des souris, en particulier dans la communauté médicale, mais aussi pour aider à faire passer le mot au public”, a déclaré Robert Cowie, l’auteur principal de cette étude et recherche. . professeur au Pacific Biosciences Research Center de la UH Mānoa School of Ocean and Earth Science and Technology.
Une sensibilisation accrue de la communauté médicale réduira la probabilité que les personnes malades soient maltraitées dans les cliniques de soins primaires et les salles d’urgence ou reçoivent simplement des analgésiques et des anxiolytiques, ou que les personnes infectées attendent des semaines ou des mois avant d’obtenir un diagnostic approprié.
Les rats et les limaces ou les escargots sont des hôtes nécessaires à divers stades du cycle de vie du ver pulmonaire du rat. Les personnes sont infectées après avoir mangé sans le savoir ou intentionnellement des limaces/escargots cuits ou non cuits ou un autre hôte dit “porteur” dans lequel les parasites ne peuvent pas se développer, comme les crevettes d’eau douce, les grenouilles, les crapauds, les mille-pattes ou les crabes terrestres. Lorsque les personnes sont infectées, la migration du poumon de la souris dans le cerveau et la moelle épinière, accompagnée d’une forte réponse inflammatoire, entraîne souvent une inflammation autour du cerveau et de la moelle épinière (méningite) et peut, dans de rares cas, entraîner une paralysie et la mort. ou, dans certains cas, des symptômes neurologiques chroniques et débilitants.
L’étude, publiée dans Journal américain de médecine tropicale et d’hygiènerésume et fournit des références à la littérature liée au diagnostic et au traitement, y compris des conseils partagés dans un livre de 2020 dirigé par Vernon Ansdell, professeur adjoint à l’UH Mānoa John A. Burns School of Medicine et co-auteur de l’étude de cas.
Diagnostic précoce, le traitement est important
Cowie, Ansdell et leurs co-auteurs soulignent les problèmes causés par le large éventail de symptômes que la maladie du ver du rat peut provoquer – maux de tête, fièvre, nausées, éruption cutanée, anxiété, douleurs de migration, démangeaisons cutanées pouvant être hypersensibles, faiblesse et plus.
“Actuellement, nous pensons que le diagnostic de la plupart des maladies est réalisé par la réaction en chaîne de la polymérase [PCR] les tests détectent l’ADN du parasite dans le liquide céphalo-rachidien », a déclaré Ansdell. “Toujours pas approuvé pour un usage général, des recherches récentes ont conduit à un test PCR plus approfondi qui vise à détecter de petites quantités d’ADN de ver pulmonaire de rat non seulement dans le liquide cérébral. ponction lombaire pour les tests.”
Suite au diagnostic de cancer du poumon, de nombreux patients ont besoin d’analgésiques et de corticoïdes pour réduire l’inflammation, parfois associés à des ponctions lombaires répétées pour réduire la pression intracrânienne et soulager les maux de tête. D’autres options pour soulager la douleur comprennent la kétamine et la lidocaïne intraveineuse. Le dernier médicament important est les médicaments anthelminthiques, des médicaments antiparasitaires qui tuent les vers migrateurs.
“La préoccupation pour l’inflammation sévère avec les anthelminthiques s’avère de plus en plus injustifiée”, a déclaré Ansdell. “Cependant, nous recommandons que les anthelminthiques soient utilisés avec des corticostéroïdes pour réduire tout processus inflammatoire potentiel. Il est de plus en plus évident qu’un traitement précoce par corticostéroïdes et anthelminthiques est sûr et efficace. L’espoir est que le démarrage d’une thérapie combinée puisse réduire la gravité de la maladie et les complications. comme une invalidité de longue durée.
Le ver pulmonaire du rat devrait se propager dans le monde entier
La maladie est déjà répandue à Hawaiʻi, en particulier dans les basses et moyennes terres où il fait chaud et humide. À mesure que le temps se réchauffe, il peut se propager à d’autres régions. Cela peut également se produire aux États-Unis continentaux, en particulier dans le sud-est, où le virus est déjà présent, et dans le monde entier.
“Le nombre de maladies chez les gens est principalement lié aux habitudes alimentaires, donc quand il se propage partout dans le monde, les gens devraient apprendre à se protéger autant que possible”, a déclaré Cowie. “Nous avons besoin que la communauté et les professionnels de la santé préparent suffisamment d’informations pour prévenir, diagnostiquer et traiter cette maladie.”
Les co-auteurs de l’étude sont Claire Panosian Dunavan, professeur émérite de la David Geffen School of Medicine de l’Université de Californie à Los Angeles et auteur de l’article. Hôte accidentel : Antécédents de maladie du ver pulmonaire du rat; et Randi L. Rollins, candidate en médecine vétérinaire à l’UH Mānoa.
