- Les chercheurs ont suivi 67 688 personnes sur une moyenne de 25 ans pour mieux comprendre le lien entre les symptômes de la dépression et le stress mental (anxiété, dépression, fatigue et peur).
- Les chercheurs ont découvert que les symptômes de la dépression sont associés à un risque accru de démence.
- Une meilleure compréhension des facteurs de risque de démence peut ouvrir la voie à la prévention de la démence.
Basé sur
Plusieurs études ont examiné l’association entre la dépression – un terme générique qui inclut les symptômes de stress, d’anxiété et de dépression – et la démence. Cependant, le lien entre les deux reste flou.
Maintenant, une nouvelle étude vient d’être publiée
L’étude a été menée par des chercheurs de l’Institut finlandais de la santé et du bien-être, de l’Université d’Helsinki et de l’Université de Finlande orientale.
Des études antérieures, comme celle publiée en 2022, ont conclu que les personnes souffrant de dépression sévère, chronique ou chronique avaient plus de risques de développer une démence que les personnes sans dépression ni symptômes.
Certaines études ont montré que l’anxiété, une fatigue importante et un stress mental sont associés à l’apparition de la démence.
D’autre part, un
Lier la santé mentale et la démence
Parce que la détresse psychologique se trouve dans les premiers stades de la démence, les études qui déterminent le risque doivent avoir une différence suffisamment longue entre le niveau de détresse psychologique et l’incidence de la démence pour que les résultats soient considérés comme fiables.
Les études avec des personnes âgées et une courte période de suivi ne permettent pas de séparer les symptômes précoces (prodromiques) de la dépression des facteurs de risque causals.
Un autre facteur à garder à l’esprit dans les études sur la dépression et la démence est le risque de décès associé. Selon certains auteurs, les études devraient tenir compte de ce que font souvent les personnes ayant des problèmes mentaux
“Nous pouvons clarifier ce lien en utilisant l’un des plus grands ensembles de population, un suivi à long terme et une mortalité prudente. [from] d’autres raisons », a déclaré le Dr Sonja Sulkava, chercheur principal de l’étude et chercheur postdoctoral dans le groupe du professeur Tiina Paunio. Nouvelles médicales aujourd’hui.
L’étude a inclus 67 688 personnes, âgées de 25 à 74 ans, qui ont participé à l’enquête nationale FINRISK entre 1972 et 2007.
FINRISK était la plus grande enquête finlandaise sur les facteurs de risque de maladies chroniques non transmissibles menée sur 40 ans, et ses enquêtes comprenaient des questions sur les symptômes de détresse psychologique.
Les données sur la démence et la mortalité pour chaque participant jusqu’au 31 décembre 2017 ont été obtenues auprès du registre finlandais de la santé.
“Le rapport du Dr. Sulkava ajoute de nouvelles preuves que les personnes qui ont des problèmes de santé mentale à un jeune âge sont plus susceptibles de développer des troubles cognitifs à l’âge adulte. Cela ouvre une fenêtre prometteuse pour la prévention de la démence.
– Dr Terrie E. Moffitt, Nannerl O. Keohane professeur de psychologie à l’Université Duke et professeur de développement social au King’s College de Londres, qui n’a pas participé à l’étude.
Jusqu’à 24 % de risque accru de démence
Considérant le risque de décès ainsi que d’autres facteurs influençant le risque de démence, les chercheurs ont découvert que les symptômes de stress mental étaient associés à un risque accru de démence de 17 à 24 % dans le modèle étiologique de Poisson et à une incidence accrue de 8 à 12 %. de démence dans le modèle Fine-Gray.
“Notre analyse montre que les symptômes de stress mental, tels que la fatigue, la dépression et la détresse émotionnelle, sont des facteurs qui causent la dépression, et non des symptômes prodromiques de démence. [However], [w]Nous ne pouvons pas prouver la cause.
—Dr. Sonja Sulkava
Dr. Moffitt a exprimé sa confiance dans les conclusions de cette étude, notant que les résultats sont cohérents avec les
« En 2022, mon équipe a de nouveau signalé que la santé mentale est le principal moteur de la démence. Nous avons suivi 1,7 million de Néo-Zélandais pendant 30 ans dans les dossiers médicaux nationaux et avons découvert que les problèmes de santé mentale précoces prédisaient un risque quadruplé de démence plus tard dans la vie », a-t-il déclaré.
Comme l’étude finlandaise, l’étude néo-zélandaise a également contrôlé le risque de mortalité.
Le Dr Linda Ernstsen, professeur à l’Université norvégienne des sciences et technologies, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré. DTM:
« Le message à retenir de cette étude est que les problèmes de santé mentale et les sentiments de stress sont associés à la mort prématurée et à la démence. Ces résultats soulignent l’importance de se concentrer sur la santé mentale à tous les âges et d’identifier les causes et les conséquences.
Limites d’apprentissage
Dans leur article, les chercheurs notent que les personnes qui n’ont pas participé à l’enquête FINRISK ou qui n’avaient aucune information n’étaient pas très bien informées et ont un risque élevé de dépression et de décès, et la sélection de la participation et de la non-réponse peut affecter les études.
Les chercheurs ont également admis que leur mesure de la détresse psychologique n’était pas basée sur des questions fixes à plusieurs items, mais sur des mesures à plusieurs items de différents symptômes de détresse psychologique. Cependant, ces mesures sont fortement corrélées et montrent des modèles cohérents d’association avec la démence.
De plus, les chercheurs ont convenu qu’aucune information n’avait été trouvée sur les lésions cérébrales, la perte auditive et la mauvaise communication, trois causes établies de démence.
Le Dr Sulkava a ajouté que les participants n’avaient été invités qu’une seule fois à signaler leurs symptômes actuels de détresse émotionnelle, ce qui entraînait l’absence d’une «vue longitudinale» des symptômes.
Le Dr Ernstsen a déclaré que les informations sur l’isolement social ou l’état matrimonial n’étaient pas incluses. La recherche a montré que le mariage protège contre la démence.
“Nous savons également que les maladies cardiaques sont associées à la santé mentale et au problème de démence, mais seule la présence de diabète a été déterminée dans la présente étude”, a déclaré le Dr. Ernstsen a ajouté.
Le Dr Archana Singh-Manoux, enseignant-chercheur et directeur de l’Institut français de la santé et de la recherche médicale (INSERM), qui n’a pas participé à l’étude, a précisé. DTM que la principale limite de cette étude est liée à la causalité inverse.
Dans l’un des modèles utilisés pour calculer le risque de démence, lorsque les chercheurs ont exclu les personnes ayant un suivi de moins de 10 ans, l’analyse de sensibilité n’a montré aucune association significative entre le stress mental et la dépression.
“Ces résultats montrent que les conclusions de cet article ont été causées par des événements de démence qui se produisent peu de temps après la mesure du stress mental. Il s’agit d’une démonstration complète de la causalité inverse, c’est-à-dire du stress mental au stade préclinique de la démence plutôt que du stress mental ” provoquant « la démence ».
-Dr. Archana Singh-Manoux
Interrogé sur les prochaines étapes de la recherche, le Dr. Sulkava a dit DTM que des études plus importantes avec un suivi plus long seront nécessaires.
“Le stress, la fatigue et la dépression sont liés aux problèmes de sommeil, qui sont également censés causer la démence. Cependant, la plupart des études épidémiologiques ne disposent pas d’un échantillon suffisamment important[s] ou suivre pendant longtemps », a-t-il déclaré.
“Notre prochaine étape consiste à étudier les problèmes de sommeil, la durée du sommeil et le risque de démence en utilisant de grandes cohortes finlandaises”, a-t-il ajouté.
